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立体盲
分类名称:科普知识 |  时间:2018-05-24

立体盲真的不影响学习和生活吗?(一)

今天一位同行和我讲起新年第一天接诊的一个立体盲的患者停止治疗的事情,感慨颇多,觉得有必要给大家科普一下关于立体盲的知识。下面我会通过几篇文章让大家详细了解有关立体盲的表现,形成原因,以及如何治疗的相关知识。

这个患者因双眼屈光参差(两只眼睛的度数相差200以上)和斜视就诊,已经接受戴镜配合三棱镜和双眼视功能训练几个月了,从斜视和双眼视功能都有明显的改善。孩子的父母带着他去某三甲医院的就医,专家告诉他们:眼镜不用戴了,三棱镜也不用贴,斜视没关系,立体盲不影响生活,成年人中很多都是立体盲。家长看完病又找到我的同行,坚决执行某专家的医嘱。这位同行苦口婆心讲了很久,最终同意继续戴眼镜,拿掉三棱镜,停止同视机双眼视功能训练。

我站在一个儿童视光眼科医生的角度,告诉大家,立体盲对人的影响会有多大?

要真正理解下面的内容,必须理解什么是双眼视觉。双眼视觉就是两只眼睛共同使用的能力,是人脑共同指挥两只眼睛能力的体现,分为三级功能:第一级同时视;第二级融合视、第三极立体视。立体视是人类最高级的视觉功能,正是因为形成了双眼视觉,人类才能更准确地获得外界物体的形状、方位、距离等概念,才能正确判断并适应自身与客观环境间的位置关系。这种视觉认知方面的完善,对人类进行创造性的劳动和进化,起了及其重要的作用,如汽车的驾驶;各种仪器的灵活使用;许多精细操作,及球类运动中的接、打、扑、扣等都离不开完善的双眼视觉。

立体视觉的研究开始于20世纪60年代的美国,目前的研究显示立体视觉的形成是涉及视皮质以外的大脑高级整合区的一项复杂的认知过程,是相对独立的双眼视觉的最高阶段。201810月,温州医学院建立了我国第一个立体视觉实验室,推动了我国双眼视觉方面更深层次的研究,给广大中国眼科临床医生提供了对双眼视觉知识认知的可能性。

这些年印象比较深的两个小患者,我观察到他们立体视的形成全过程。一位患者就诊时5岁,内斜视12度,双眼配镜度数相差300度。双眼视功能几乎没有发育,通过戴镜,三棱镜以及同视机双眼视功能训练,7岁时孩子在一次复查时突然说能看到门框是凸起来的,检查中发现立体视出现了。另一个是在我院配戴OK镜的患者,小学3年级,妈妈描述这个孩子打羽毛球从来都接不到球,为此还专门为她报了羽毛球训练班,练了快一年了,还是接不到球,经检查孩子的双眼视觉发育的不正常,立体盲,进行了半年的双眼视功能训练,打羽毛球已经没有问题了。

双眼视觉对人类的影响远远不止这些。

近二十年来著名眼科医生董晓青对双眼视觉的临床研究发现,双眼视觉和孩子的学习能力,认知能力,专注力以及多动症有关,这些表现定义为学习障碍,占人口总数的5%,在这部分人群中保守估计有15%与视知觉功能有关。董医生通过多年的临床实践,研究出一套系统的检查和训练方法,有效的解决了这部分孩子的问题。目前在美国,台湾和广州的部分教育机构已经开始应用,效果显著。

前面讲了这么多,希望有这些问题的孩子家长引起重视,了解这方的知识,让孩子的双眼视觉得到正常的发育,希望每个孩子能够健康的成长,成为社会的有用之才。

推荐以下相关书籍能更深入的了解双眼视觉的知识:

1、《现代斜视治疗学》人民军医出版社。

2、《现代眼视光学》广东科技出版社。

3、《弱视》科学出版社。